暫定プランについてなどなど・・・。新人ケアマネでパニクっています。もし宜しければ、お願いいたします。包括から6月より女性で要支援2の方の引継ぎの依頼を頂きました。更新認定中で両膝が悪く、外出時は車椅子を使用している方で、認知症状も多くみられ、被害妄想でパトカーが来る騒ぎや、通帳をなくし再発行するも、すぐに失くしてしまったりする方で、家の中も散らかっています。また、薬の管理もできていません。ご主人と住んでいますが、ご主人も物忘れがひどい様子で、介護認定の申請を行いました。その女性の方、要介護1で暫定プランを作成し担当者会議も行い、お風呂も入っておらずデイの利用や、権利擁護(本人は拒否の為、協議中ですが・・・)を入れました。昨日、認定結果が出たのですが、なんと要支援1となっていました。本人も特に介護サービスを希望しておらず要支援、要介護などもよくわかっていない様子です。要支援1でプラン作り直すつもりですが、要介護1の暫定プランで動いてたので、再度担当者会議をもう1回行うのでしょうか?経過記録など、5月の中旬から書いてますが、色々とトラブルも多く、大量に色々と書いてます、また要 支援の記録として書き残すのでしょうか?またアドバイスなどあればお願いいたします。
寄せられた回答
内容を読んでいる限り、なんで要支援1になったのか不思議です。認定調査には、いったい誰が立ち会ったのでしょうね?要支援ならプランを包括にもどせないのですか?無理なら、新人ケアマネには大変なケースだと思いますので、まず自分の事業所の先輩に相談し、またこのケースの包括の担当もいるはずなので、その方とも今後のことを話し合った方がいいと思います。このご夫婦はこれからサービス利用につながるまでご苦労があると思いますが、家族にも協力してもらい、あなたも周りの人たちに助けてもらいながら、ひとつひとつのケースが勉強だと思って頑張って下さいね!















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